群馬県市町村職員共済組合

文字サイズ

交通事故や傷害事件等の第三者行為にあったとき

交通事故や傷害事件・犬咬まれ等の第三者行為により、ケガや病気になったときは、速やかに共済組合へ連絡し、「損害賠償申告書」等の提出をお願いします。なお、事故等に係る治療に関しては、高額療養費および一部負担金払戻金(家族療養費附加金)等の支給は行いません。

対車の事故で損害賠償請求をするとき

提出
書類
損害賠償申告書
事故報告書(その1)
事故発生状況報告書(その2)
念書
交通事故証明書
同意書(被害者が組合員の場合)
同意書(被害者が被扶養者の場合)
誓約書
(加害者側が自賠責保険・任意保険未加入時)